PrEP

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  • ¿Qué es el PrEP?
  • ¿Cómo se consigue PrEP en España?
  • Pruebas que hacemos en alguien tomando PrEP
¿Qué es el PrEP?

Fármacos anti-VIH para no infectarte:
El PrEP es la toma regular de un fármaco anti-VIH para reducir la posibilidad de infectarte con el virus practicando sexo.
PrEP (“pre-exposure prophylaxis” en inglés), profilaxis pre-exposición empezó a considerarse como opción viable para prevenir infecciones cuando se vio que las personas con VIH que reciben medicación no son infecciosas para los demás.
Se ha demostrado su eficacia en muchos estudios y si se monitoriza bien, es muy un fármaco seguro.

Datos destacados de los ensayos clínicos:

(1) Se reduce el riesgo de VIH en sexo desprotegido alrededor del 90%
(2) Es eficaz reduciendo el VIH en el grupo de personas que hace sexo anal sin protección
(3) La protección es mayor en personas que toman la medicación con regularidad sin saltarse dosis
(4) Se tolera bien, pero hay que vigilar la función renal por la posible toxicidad del fármaco
(5) Hacer más sexo desprotegido aumenta las infecciones de gonorrea, clamidia y sífilis en personas utilizando PrEP, por eso se recomienda hacer pruebas regularmente.

¿Cómo se consigue PrEP en España?

No está disponible en la salud pública todavía:
El uso del PrEP se ha autorizado en España por la Agencia del Medicamento y Productos Sanitarios, pero no se han tomado las decisiones finales sobre su financiación. Por tanto, a la fecha de hoy, no está disponible en la sanidad pública.

Pero hay personas que lo compran online:
Según nuestra propia investigación que publicaremos en un congreso este verano de 2018, muchos pacientes de Open House ya están comprando PrEP online. En este cuestionario que realizamos vimos que ninguno estaba haciendo seguimiento médico del PrEP para vigilar su eficacia y seguridad.

¿Se puede enviar PrEP a España desde otro país?:
El artículo 72 de la Ley 29/2006 de 26 de julio  establece que la importación de fármacos es competencia exclusiva de los laboratorios farmacéuticos, siendo entonces imposible el envío medicamentos a particulares por no poder garantizar la calidad y la seguridad de los mismos.

Pruebas que hacemos en alguien tomando PrEP

Comprobar su eficacia:

(1) Mediante pruebas de VIH cada 6 meses para estar seguro de que ha funcionado la medicación
(2) Monitorización del cumplimiento, ya que cuanto más ininterrumpido es el tratamiento, mejor funciona.

Comprobar su seguridad:
El PrEP puede afectar los riñones. En los ensayos clínicos no ocurrió a menudo, pero requiere comprobación. Si alguien toma este fármaco a largo plazo, también puede reducir la densidad de los huesos.
(1) Pruebas de función renal cada 6 meses para estar seguro de que los riñones estén bien. Es una prueba en sangre.
(2) Si llegas a tomar el PrEP más de 5 años recomendamos una prueba de densitometría ósea.

Buscar otras infecciones:
Probablemente la persona que toma PrEP hace más sexo desprotegido. Por tanto, es importante buscar infecciones como gonorrea, clamidia y sífilis, las cuales podemos tener sin darnos cuenta (sin síntomas). También debemos vigilar la hepatitis C.
(1) Pruebas en sangre: sífilis y hepatitis C, pruebas semestrales o anuales según frecuencia del sexo desprotegido.
(2) Pruebas de gonorrea y clamidia: son las infecciones más comunes que vemos, detectamos estas infecciones con una técnica que busca su ADN, se realizan según la frecuencia con la que se practica sexo desprotegido y el tipo de práctica.

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