Síntomas de enfermedades de transmisión sexual

Clínica premiada en 2016 & 2018 por calidad sanitaria y empresarial

Infecciones de transmisión sexual y sus síntomas comunes

Open House te ofrece una guía rápida de las infecciones de transmisión sexual y sus síntomas más comunes. No pretende ser exhaustivo, sino orientativo.

  • VIH y SIDA
  • Gonorrea, clamidia y Mycoplasma genitalium
  • Ureaplasmas, Mycoplasma hominis, tricomonas
  • Sífilis y herpes
  • Hepatitis A, B o C
  • Papilomavirus y verrugas
VIH y SIDA

VIH y SIDA

Infección aguda: Esta etapa dura normalmente entre 2 y 3 meses. En la inmensa mayoría de los casos, pasa inadvertida, pero de vez en cuando hay manifestaciones similares a la gripe (fiebre, malestar, dolor de garganta, escalofríos, dolor de articulaciones, ganglios hinchados, erupciones cutáneas).

Infección asintomática: Después de la fase aguda. Es imposible saber si alguien tiene el virus del VIH a primera vista, porque en esta fase el paciente está completamente sano, de aspecto y de salud. Puede extenderse hasta más de 10 años.

Infección SIDA: El VIH no produce ninguna enfermedad concreta, pero se producen por que el huésped tiene un sistema inmunocomprometido. Estas enfermedades pueden ser tan graves que ocasionen la muerte de las personas en etapa de SIDAEn esta etapa es posible que se presenten tumores como sarcoma de Kaposi.

Si estás preocupado por estos síntomas, te podemos ayudar:

  1. Ven a vernos – puedes hablar con el médico y podemos hacerte pruebas de VIH en el momento si quieres. Llámanos al 914 294959.
  2. Leer sobre las pruebas de VIH haciendo clic aquí
  3. Escribir a nuestro equipo pinchando aquí
Gonorrea, clamidia y Mycoplasma genitalium

Gonorrea, clamidia y Mycoplasma genitalium

Muchas personas infectadas con clamidia, gonorrea o Mycoplasma genitalium no tienen síntomas, pero los comunes son estos:

En hombres: escozor al orinar, ardor, picor, secreciones desde el pene

(estos síntomas también vemos en hombres debidos a las infecciones de Ureaplasma o tricomonas – ver la siguiente sección)

En mujeres: escozor o dolor al orinar, secreciones alteradas, dolor durante el sexo

En ambos sexos: dolor de garganta, amigdalitis, pus en la garganta, secreciones rectales, ardor o dolor rectal, sensaciones anormales al hacer deposiciones.

  • Según datos de Open House, el 60% de infecciones de clamidia en hombres (en la uretra) no tienen síntomas y 15% de los casos de gonorrea tampoco.
  • En el cuello de útero y garganta el 90% de las infecciones no tienen síntomas.
  • Solo puedes estar 100% seguro de no tener clamidia o gonorrea mediante análisis.

Si estás preocupado por estos síntomas, te podemos ayudar:

  1. Ven a vernos – puedes hablar con el médico y podemos hacerte pruebas de en el momento si quieres. Llámanos al 914 294959.
  2. Leer sobre las pruebas de estas infecciones haciendo clic aquí
  3. Escribir a nuestro equipo pinchando aquí
Ureaplasmas, Mycoplasma hominis, tricomonas
Ureaplasmas, Mycoplasma hominis, tricomonas
Muchas personas infectadas con estas infecciones las tienen como portador crónico y no suponen ninguna amenaza seria para su salud, pero a veces producen síntomas que requieren pruebas y tratamiento. Solo se transmite en sexo vaginal:

En hombres: escozor al orinar, ardor, picor, secreciones desde el pene

(estos síntomas también vemos en hombres debidos a las infecciones de gonorrea, clamidia y Mycoplasma genitalium – ver la sección anterior)

En mujeres: escozor o quemazón vaginal o vulval, secreciones alteradas con cambio de olor.

Si estás preocupado por estos síntomas, te podemos ayudar:

  1. Ven a vernos – puedes hablar con el médico y podemos hacerte pruebas de en el momento si quieres. Llámanos al 914 294959.
  2. Leer sobre las pruebas de estas infecciones haciendo clic aquí
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Sífilis y herpes
Sífilis y herpes
Sífilis primaria y herpes son las dos infecciones de transmisión sexual que producen llagas (úlceras). Sífilis primaria luego pasa a una secunda fase que es una infección generalizada, sin llagas. La manera de presentarse la llaga nos ayuda a llegar a un diagnóstico:
  • Sífilis primaria:  incubación de unas semanas. Normalmente una sola llaga (en los genitales o boca), normalmente no duele ni molesta, puede ser pequeña o grande, menos común en heterosexuales que entre hombres, puede causar hinchazón de los ganglios regionales. Desaparece en unas semanas (y pasa a ser sífilis secundaria).
  • Herpes: incubación de pocos días. La infección primaria (la primera vez que nos infectamos) normalmente consiste en más que una úlcera con escozor o quemazón, dolor en la zona de infección, llagas superficiales y redondas. Se resuelve en unos días pero puede haber rebrotes de vez en cuando.
  • Sífilis secundaria:  después de la sífilis primaria la infección entra el cuerpo y produce una erupción generalizada de la piel, normalmente con malestar, fiebre, etc.

Si estás preocupado por estos síntomas, te podemos ayudar:

  1. Ven a vernos – puedes hablar con el médico y podemos hacerte pruebas de en el momento si quieres. Llámanos al 914 294959.
  2. Leer sobre las pruebas de sífilis haciendo clic aquí
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Hepatitis A, B o C
Los virus de hepatitis
Los síntomas de hepatitis pueden ser muy sutiles (cansancio, cuadro gripal) o pueden ser fulminantes (ictericia, heces pálidas, orina oscura, fiebre). A veces, hay algo en la historia clínica del paciente que nos ayuda a llegar a un diagnóstico.
  • Hepatitis A:  normalmente vemos entre hombres que han lamido el culo de alguien infectado. Es la infección que normalmente produce ictericia fulminante.
  • Hepatitis B: si eres español y naciste en el 1982 o después probablemente estás vacunado y entonces protegido. La mitad de los casos de hepatitis B la persona no experimenta síntomas, y si los experimenta, estos suelen ser leves (fiebre, malestar).
  • Hepatitis C:  normalmente no vemos en sexo, excepto si sangre infectada ha entrado en contacto directo con tu sangre. Compartir torundas para esnifar drogas es una vía de transmisión. Los síntomas son muy sutiles.

Si estás preocupado por estos síntomas, te podemos ayudar:

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Papilomavirus y verrugas
Papilomavirus y verrugas:
Hay dos tipos de papilomavirus, las cepas que producen verrugas y las cepas que están asociadas con cáncer. Son muy distintas, y tener verrugas no tienen nada que ver con cáncer.
Normalmente es fácil detectar una verruga porque:
  • crece
  • tiene color de piel o algo más de pigmento
  • tiene una superficie tipo «coliflor»

Pero a veces no es tan fácil, y nuestro ojo clínico como expertos en el campo podría ser determinante. Incluso podemos hacer pruebas diagnósticas para saber si una lesión es verruga o no.

Si estás preocupado por estos síntomas, te podemos ayudar:

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Síntomas que quizás estés experimentando

Open House te ofrece una guía rápida de los síntomas que más se presentan en nuestra clínica tras un acto de sexo sin protección. No pretende ser exhaustivo, sino orientativo.

  • Síntomas de gripe o malestar corporal
  • Escozor al orinar
  • Hacer pis más a menudo que lo normal
  • Secreciones saliendo del pene
  • Dolores en la zona genital masculina o en testiculos
  • Dificultad para hacer pis en un hombre
  • Bultos y llagas genitales (en hombres y mujeres)
  • Enrojecimiento o irritación del glande o prepucio
  • Secreciones vaginales alteradas
  • Enrojecimiento o picor vaginal
  • Aftas y llagas en la boca
  • Dolor de garganta
  • Erupciones cutáneas
  • Síntomas de gripe o malestar corporal
  • Síntomas en el culo
Síntomas de gripe o malestar corporal

Síntomas de gripe o malestar corporal

Muchos de nuestros pacientes acuden a Open House porque creen que están experimentando un caso de primoinfección de VIH (también llamado seroconversión).
Nosotros intentamos diferenciar entre tres estados: síntomas de seroconversión, síntomas gripales por gripe/catarro, y malestar corporal por estrés.

En general es muy difícil distinguir entre una cosa y la otra por los síntomas, pero nuestra experiencia en este campo te puede ayudar.
Además, en nuestra experiencia, estos síntomas casi nunca se deben a una infección de transmisión sexual (ITS).

¿En qué ITS pensamos?:

  • VIH
  • Sífilis

Factores que el médico debe considerar:

Pensaríamos que hay posibilidad de infección de transmisión sexual si:

  • ha habido penetraciones desprotegidas, especialmente el sexo anal
  • si el sexo ha ocurrido entre hombres (donde más sífilis vemos sin duda)
  • si no hay mucosidad nasal (no vemos este síntoma en el VIH)

¿En qué otros diagnósticos pensamos?:

  • Catarros y gripe
  • Otras infecciones víricas como la mononucleosis

No olvides que Open House dispone de algunas de las pruebas de VIH y sífilis más sensibles que existen, y puedes leer sobre ellas aquí:

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Escozor al orinar

Escozor al orinar:

¿En qué ITS pensamos?:

  • Clamidia, gonorrea, mycoplasmas, ureaplasmas o tricomonas.

Factores que el médico debe considerar:

  • Corta incubación nos hace pensar en gonorrea, larga incubación en Mycoplasma genitalium.
  • Si también hay secreciones es muy llamativo de una de estas infecciones.
  • Escozor en la punta puede ser debido a la próstata.
  • Clamidia y gonorrea se transmiten en sexo oral, pero las otras requieren penetraciones desprotegidas.

¿En qué otros diagnósticos pensamos?:

  • Uretritis inespecífica (inflamación y bacterias no de transmisión sexual)
  • Prostatitis
  • Infección urinaria

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Hacer pis más a menudo que lo normal

Hacer pis más a menudo que lo normal:

Algo debe irritar u ocupar espacio en la vejiga para tener este síntoma.

¿En qué ITS pensamos?:

  • No solemos pensar en ITS si este síntoma no está acompañado por otros (escozores o secreciones) , y en tal caso podrían ser relevantes clamidia, gonorrea, mycoplasmas, ureaplasmas o tricomonas.

Factores que el médico debe considerar:

  • Si también hay escozores o secreciones es muy llamativo de una ITS.
  • Si las ganas de hacer pis ocurren de noche y no solo de día puede ser más significativo.
  • Este síntoma ocurriendo solo de día nos hace pensar en ansiedad.
  • Si hay dificultad para hacer pis (el chorro débil o dificultad para arrancar) puede ser un problema de la próstata.

¿En qué otros diagnósticos pensamos?:

  • Ansiedad
  • Prostatitis
  • Infección urinaria

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Secreciones saliendo del pene

Secreciones uretrales:

Este síntoma es muy llamativo de una infección de transmisión sexual.

¿En qué ITS pensamos?:

  • Clamidia, gonorrea, mycoplasmas, ureaplasmas o tricomonas.

Factores que el médico debe considerar:

  • Corta incubación nos hace pensar en gonorrea, larga incubación en Mycoplasma genitalium.
  • Si la secreción es mayoritariamente por la mañana pensamos en clamidia.
  • Si es casi transparente pensamos en clamidia o en prostatitis.
  • Clamidia y gonorrea se transmiten en sexo oral, pero las otras requieren penetraciones desprotegidas.

¿En qué otros diagnósticos pensamos?:

  • Uretritis inespecífica (inflamación y bacterias no de transmisión sexual)
  • Prostatitis

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Dolores en la zona genital masculina o en testiculos

Hombres con dolor genital o testicular:

Muchos hombres acuden a Open House con dolores que son difíciles de definir (abdomen bajo, ingles, en la parte entre el escroto y culo, en los testículos). Si no hay otros síntomas uretrales o prostáticos (escozores dentro del pene, dificultad para hacer pis, más ganas de hacer pis), estos dolores no suelen tener origen en una infección de transmisión sexual.

¿En qué ITS pensamos?:

  • En alrededor de un 3% de estos casos el diagnóstico podría ser clamidia, gonorrea, mycoplasmas, ureaplasmas o tricomonas pero normalmente estos síntomas no tienen nada que ver con infección de transmisión sexual.

Factores que el médico debe considerar:

  • Si también hay secreciones es síntoma muy llamativo de una ITS.
  • Un 30% de hombres con prostatitis tienen dolor de testículos.
  • Un síntoma de dolor general pueden ser síntoma de prostatitis leve y entonces preguntamos si hay otros síntomas de prostatitis como escozor en la punta del pene, dolor entre el escroto y ano (el perineo), una vejiga inestable con más ganas de hacer pis pero sin vaciarse por completo.
  • Clamidia y gonorrea se transiten en sexo oral, pero las otras requieren penetraciones desprotegidas.
  • Si la exploración física de tus testículos es doloroso puede haber infección por otro tipo de bacterias.

¿En qué otros diagnósticos pensamos?:

  • Prostatitis bacteriana (por bacterias inocentes) es el diagnóstico más probable.
  • Dolores inespecíficos pueden ser debidos a ansiedad.
  • Infección directa de los testículos (orquiditis) o sus estructuras (epididimitis, varicocele etc)

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Dificultad para hacer pis en un hombre

Hombres con dificultad para hacer pis:

No nos referimos a dolor sino que cuesta arrancar el flujo de orina, o que el chorro es más débil de lo normal, o que al terminar siguen saliendo gotas de orina. Son síntomas típicos de obstrucción de la próstata pero a veces los vemos por una infección masiva en la uretra debida a clamidia, gonorrea, etc.

¿En qué ITS pensamos?:

  • Clamidia, gonorrea, mycoplasmas, ureaplasmas o tricomonas, pero normalmente estos síntomas no tienen nada que ver con infección de transmisión sexual.

Factores que el médico debe considerar:

  • Si hay secreción es también síntoma llamativo de una ITS.
  • Es probable que sea un problema de prostatitis, entonces preguntamos si hay otros síntomas de prostatitis como escozor en la punta del pene, dolor de testículos, dolor entre el escroto y ano (el perineo), una vejiga inestable con más ganas de hacer pis pero sin vaciarse por completo.
  • Clamidia y gonorrea se transmiten en sexo oral, pero las otras requieren penetraciones desprotegidas.

¿En qué otros diagnósticos pensamos?:

  • Prostatitis bacteriana (por bacterias inofensivas) es el diagnóstico más probable (más de 90% de estos cuadros). Es un diagnóstico que requiere un tratamiento agresivo con antibióticos y antiinflamatorios para controlar la infección.

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Bultos y llagas genitales (en hombres y mujeres)

Bultos o llagas en los genitales:

Bultos, ampollas y llagas (ulceras) pueden ser debidos todos a una infección de transmisión sexual (ITS).

¿En qué ITS pensamos?:

  • Sífilis
  • Herpes
  • Verrugas por papilomavirus

Factores que el médico debe considerar:

  • Incubación: el herpes tiene una incubación de muy pocos días pero sífilis de varias semanas.
  • El herpes y la sífilis pueden empezar con bultos (lesiones elevadas o ampollas) pero luego se revientan (se ulceran)
  • Sífilis no suele doler, pero herpes sí.
  • Las verrugas no son llagas, son estructuras elevadas y a menudo tienen aspecto de «coliflor». También crecen con el paso del tiempo.

¿En qué otros diagnósticos pensamos?:

  • Bultos: pelos infectados, quistes, acrocrodones u otras lesiones dermatológicas benignas
  • Llagas: trauma, irritación mecánica

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Enrojecimiento o irritación del glande o prepucio

Glande o prepucio rojo o irritado:

La inmensa mayoría de estos enrojecimientos tiene que ver con infecciones por hongos. Normalmente estos hongos son nuestra propia flora que ha escapado del control normal de nuestra flora bacteriana y no son de transmisión sexual.

¿En qué ITS pensamos?:

  • No pensamos primariamente en las ITSs como causa de un enrojecimiento del pene.

Factores que el médico debe considerar:

  • Si también hay secreciones es síntoma llamativo de una ITS. Esta secreción puede irritar la parte del glande alrededor de la uretra.
  • A veces vemos manifestaciones muy peculiares de la sífilis como enrojecimiento del glande.
  • Puede haber factores que hacen muy probables una infección por hongos (antibióticos recientes, glucosa alta en sangre etc.)
  • Picor es típico de hongos.
  • Si ha habido sexo desprotegido o no.

¿En qué otros diagnósticos pensamos?:

  • Infecciones por hongos es nuestra consideración número uno, pero puede haber alergias y eccemas que no tienen nada que ver con microorganismos

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Secreciones vaginales alteradas

Secreciones vaginales alteradas:

Puede haber muchas causas que no tienen que ver con ninguna infección de transmisión sexual pero es un síntoma llamativo de una, y requiere investigación.

¿En qué ITS pensamos?:

  • Clamidia, gonorrea y Mycoplasma genitalium – secreciones abundantes y líquidas.
  • Tricomonas y Gardenerella – secreciones más líquidas y con cambio de olor.
  • Ureaplasma, Mycoplasma hominis – asociada a picor vaginal.
  • Cándida – secreciones semisólidas y blancas.

Factores que el médico debe considerar:

  • Alteraciones de secreciones asociadas a una irritación de la vulva o vagina no suelen ser debidas a una infección de transmisión sexual (ITS)
  • Dolor pélvico, abdominal y dolor profundo en el sexo es indicativo de una ITS.

¿En qué otros diagnósticos pensamos?:

  • Infecciones por hongos y cambios hormonales sería una causa principal en Open House.

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Enrojecimiento o picor vaginal

Enrojecimiento o picor de la vulva o vagina:

Normalmente los síntomas que ocurren al nivel de vagina o vulva no suelen tener que ver con infección de transmisión sexual. Puede haber cambios en las secreciones vaginales que nos ayudan a llega a un diagnóstico.

¿En cuál ITS pensamos?:

  • Cándida – secreciones semisólidas y blancas. NO es una ITS y es sin duda la causa principal de estos síntomas.
  • Tricomonas y Gardenerella – secreciones más líquidas y con cambio de olor.
  • Ureaplasma, Mycoplasma hominis – asociada a picor vaginal.
  • Clamidia, gonorrea y Mycoplasma genitalium – secreciones abundantes y líquidas. Son la causa menos frecuente de estos síntomas vaginales.

Factores que el médico debe considerar:

  • Alteraciones de secreciones asociadas a una irritación de la vulva o vagina no suelen ser debidas a una infección de transmisión sexual (ITS)
  • Dolor pélvico, abdominal y dolor profundo en el sexo es llamativo de una ITS.

¿En cuáles otros diagnósticos pensamos?:

  • Irritaciones por productos de higiene íntima o reacciones en el sexo.

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Aftas y llagas en la boca

Aftas y llagas en la boca:

Las llagas en la boca debidas a sífilis son muy difíciles de distinguir de otro tipo de úlcera. Cualquier malestar en la boca o garganta puede inducir llagas o aftas, siendo el estrés una causa importante.

¿En qué ITS pensamos?:

  • Sífilis
  • Herpes
  • Aftas

Factores que el médico debe considerar:

  • Piel: herpes afecta principalmente la piel y no las mucosas.
  • Dolor: la sífilis no suele doler, pero herpes y aftas sí.
  • El resto de la boca: si hay otras patología en la boca como amigdalitis o la lengua blanca pensamos primero en aftas como causa de las úlceras.
  • Para tener sífilis en la boca debes haber dado sexo oral a alguien.

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Dolor de garganta

Dolor de garganta

Dolor de garganta es común tras un contacto sexual. En Open House vemos algunos casos asociados con clamidia y gonorrea. Ocasionalmente vemos sífilis como la causa subyacente o una primoinfección de VIH.

¿En qué ITS pensamos?:

  • Clamidia o gonorrea pueden producir faringitis o amigdalitis pero normalmente están presentes en la garganta sin síntomas. Uno en cada 8 hombres que hace sexo con hombres que acude a Open House da positivo en estas infecciones.
  • No está descrito en la literatura médica pero vemos casos de faringitis como una reacción a sífilis, normalmente la sífilis secundaria, es decir, que no vemos la llaga de sífilis primaria al hacer una exploración física.
  • En casos de síntomas de seroconversión del VIH puede haber faringitis. Si ocurre, suele ser fulminante, con fiebre y malestar, etc.
  • No olvides que Open House tiene algunas de mejores técnicas que existen para detectar estas infecciones.

Factores que el médico debe considerar:

  • Si en el sexo hiciste sexo oral a alguien o si ha habido penetraciones de riesgo para el VIH.

¿En qué otros diagnósticos pensamos?:

  • Infecciones víricas de faringitis.
  • Faringitis crónica.
  • Reacciones ambientales y alergias.

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Erupciones cutáneas

Erupciones cutáneas

La causa principal de erupciones cutáneas debidas a una infección de transmisión sexual, sería por sífilis. Ocasionalmente, vemos erupciones como parte de una primoinfección de VIH. No obstante, hay muchas otras infecciones y enfermedades dermatológicas que pueden producir cambios en la piel.

¿En qué ITS pensamos?:

  • Sífilis
  • VIH

Factores que el médico debe considerar:

  • Para estar pasando por la seroconversión del VIH debe haber un acto de riesgo (penetraciones desprotegidas) en las últimas pocas semanas.
  • La erupción del VIH normalmente cubre todo el cuerpo y está asociado con un malestar extremo, fiebre, cuadro gripal, etc.
  • La erupción de sífilis puede ser acompañada de malestar y fiebre nocturna, o por unas lesiones coloradas en las manos.

¿En qué otros diagnósticos pensamos?:

  • Infecciones víricas.
  • Infecciones dermatológicas por hongos.
  • Reacciones a medicamentos.
  • Reacciones ambientales y alergias.

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Síntomas de gripe o malestar corporal

Síntomas de gripe o malestar corporal

Muchos de nuestros pacientes acuden a Open House porque creen que están experimentando un caso de primoinfección de VIH (también llamado seroconversión).
Nosotros intentamos diferenciar entre tres estados: síntomas de seroconversión, síntomas gripales por gripe/catarro, y malestar corporal por estrés.

Mira nuestra comparación de estas tres categorías y verás que es muy difícil distinguir entre una cosa y la otra por los síntomas.
Además, en nuestra experiencia, estos síntomas casi nunca se deben a una infección de transmisión sexual.

¿En qué ITS pensamos?:

  • VIH
  • Sífilis

Factores que el médico debe considerar:

Pensaríamos que hay posibilidad de infección de transmisión sexual si:

  • ha habido penetraciones desprotegidas, especialmente en sexo anal.
  • si el sexo ha ocurrido entre hombres (donde más sífilis vemos sin duda)
  • si no hay mucosidad nasal (no vemos este síntoma en el VIH)

¿En qué otros diagnósticos pensamos?:

  • Catarros y gripe.
  • Otras infecciones víricas como la mononucleosis.

No olvides que Open House dispone de algunas de las pruebas de VIH y sífilis más sensibles que existen, y puedes leer sobre ellas aquí:

  • Pruebas de VIH de detección precoz
  • Pruebas de sífilis

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Síntomas en el culo

Síntomas en el ano y/o recto

Los síntomas que podemos experimentar en el culo pueden ser por problemas con el ano (la parte exterior y justo dentro) o con el recto (más profundo)

¿En qué ITS pensamos?:

Vemos casos de gonorrea, clamidia, linfogranuloma venéreo y Mycoplasma genitalium produciendo síntomas en el recto.

Sífilis puede producir infecciones en el recto y ano también.

Factores que el médico debe considerar:

Pensaríamos que el paciente tiene infección rectal de transmisión sexual con los siguientes síntomas:

  • dolor profundo.
  • secreción o mucosidad.
  • sangre.
  • ganas de seguir defecando a pesar de que no queda nada, y son estrechamente vinculados con una infección de transmisión sexual (sobre todo gonorrea o clamidia)
  • penetración rectal o recibir anilingus.

Los síntomas anales suelen ser estos:

  • dolor o escozor externo.
  • picor o que con el dedo se nota un bulto/una masa.

¿En cuáles otros diagnósticos pensamos?:

  • Colitis
  • Fisuras
  • Fístulas
  • Verrugas
  • Hemorroides
  • Fibromas

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